Лікування харчової непереносимості гістаміну
Загальним підходом до лікування харчової непереносимості гістаміну є усунення надлишку гістаміну. Дієта на початковому етапі допоможе в діагностиці гістамінової непереносимості і полегшить прояви харчової непереносимості гістаміну.
Однак, безліч продуктів харчування містить цю речовину або стимулюють його викид. Важко зрозуміти скільки гістаміну міститься в продукті, часто одна й та ж їжа викликає різну ступінь реакції.
Для зменшення проявів харчової непереносимості гістаміну використовують препарати замісної терапії, що містять фермент діаміноксидазу (DAO), яка руйнує гістамін в кишечнику і не дає йому потрапити в кровообіг, а також руйнує гістамін, який утворився в організмі. Це найбільш зручний спосіб боротьби з надлишком гістаміну, так як важко зрозуміти яка кількість гістаміну є в тому чи іншому продукті харчування.
Тривалий та регулярний прийом ферменту діаміноксидази (DAO) дозволяє зменшити навантаження гістаміну на організм, і дає можливість відновити функцію печінки і почати виробляти в достатній кількості власний фермент.
Необхідно пам’ятати, що дефіцит діаміноксидази – генетично обумовлений, і в деяких випадках цей фермент виробляється в невеликих кількостях або володіє низькою активністю. У цих випадках прийом замісної терапії (DAO) показаний довічно.
Чому антигістамінні препарати не вирішують проблему ?
Антигістамінні препарати не знижують рівень гістаміну, а тільки блокують рецептори, знижуючи вплив на Н1 і Н2 рецептори.
Надмірний гістамін буде спрямований на Н3 і Н4 гістамінові рецептори. Антигістамінні препарати зменшують вплив на H1 і H2 рецептори, що проявляється сонливістю, нечіткістю зору і зниженням еректильної функції. Антигістамінні препарати не впливають на Н3 і Н4 рецептори.
Препарати, які стимулюють вивільнення гістаміну або пригнічують діаміноксидазу:
Клас препаратів | Активні речовини |
---|---|
Радіологічні контрастні реч-ни | |
мікрорелаксанти | панкуроний, алкуроний, D-Tubocurarin |
наркотики | тіопентал |
анальгетики | морфін, петидін, NSAR, ASS, метамізол |
місцеві анестетики | прилокаїн |
антигіпотензивні | добутамін |